Designparty Lancia Club 14 giugno Modulo partecipazione al designparty con "degustazione Lancia" Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.Abilita JavaScript nel browser per completare questo modulo.DATI ISCRITTIEQUIPAGGIO CON AUTO LANCIA Compila la sezione di seguito se parteciperai con la tua Lancia Nome e cognome guidatore LancistaNome e cognome accompagnatore/iBambini 0-10 anni, nome e cognomeModello auto LanciaTargaAnno di prima immatricolazioneChiedi di autenticare la propria Lancia al RSL?SiNoVISITATORI Compila la sezione di seguito se parteciperai come visitatore, senza auto da esporre Nome e cognome visitatoreNome e cognome accompagnatore/i visitatoreBambini 0-10 anni visitatore, nome e cognome INFORMAZIONI GENERALIMetodo di Pagamento sceltoPayPal o CartaBonifico BancarioEmail *Telefono * visitatore DATI Dichiarazione di accettazione e dettagli: *Accetto quanto segueCosti: Guidatore o visitatore: 50,00€ Accompagnatore (sia per equipaggio con Lancia che per visitatori): 40,00 € per ogni accompagnatore Bambini 0-10 (sia per equipaggio con Lancia che per visitatori): 25,00 € per ogni bambino I componenti dell’equipaggio ed i visitatori e gli eventuali accompagnatori, sia individualmente che in comune, dichiarano e accettano quanto segue: - di prestare espressamente il consenso all’utilizzo (per pubblicazione sulla pagina Facebook del Lancia Club e sui social, nonché per la comunicazione agli organi di stampa/radio e televisione) delle immagini video e fotografiche riguardanti la propria partecipazione e quella degli eventuali accompagnatori che saranno realizzate durante la manifestazione; - Per il fatto stesso della sua iscrizione ciascun concorrente dichiara, per sè e per i propri conduttori, i suoi passeggeri, suoi mandanti od incaricati, di ritenere sollevati l’Ente organizzatore e gli Enti proprietari o gestori delle strade percorse e tutte le persone della organizzazione, da ogni responsabilità per ogni danno occorso ad esso partecipante, suoi passeggeri, suoi conduttori, suoi dipendenti e sue cose, oppure prodotti o causati da terzi e cose di terzi da esso partecipante, suoi passeggeri, suoi conduttori e suoi dipendenti. - Dichiara altresì di accettare le quote e le condizioni di iscrizione e di sollevare il Lancia Club e gli Enti organizzatori da ogni responsabilità connessa con lo svolgimento della manifestazione in oggetto. Mancata partecipazione: La comunicazione inviata al Lancia Club a mezzo raccomandata darà diritto al rimborso della quota di partecipazione detratta delle sottoindicate percentuali di mora calcolate in base al numero dei giorni intercorrenti tra la data del ricevimento della stessa e quella dell’inizio della manifestazione. – 50% entro 15 gg. – 75% entro 7 gg. Pagamento ed adesione: Entro il 4 giugno 2025 inviare bonifico bancario o pagamento online e compilare ed inviare il seguente modulo d'iscrizione oppure quello in formato cartaceo, disponibile cliccando il tasto di seguito: MODULO CARTACEO. Dati bonifico: LANCIA CLUB Iban: IT14Z0200812925000104747230 Inviare copia del bonifico ed eventuale modulo cartaceo compilato all’indirizzo: segreteria@lancia-club.it .Pagamento online con carta di credito, debito, prepagata o PayPal cliccando il seguente link: PAGA ONLINE N.B.: Per il pagamento online sono previste tariffe di gestione visibili in fase di pagamento.Invia modulo iscrizione SCARICA MODULO CARTACEO PAGAMENTO ONLINE